Zakon o zdravstvenom osiguranju

Status Propisa

Na snazi

Prikazana Verzija

Opšte Informacije

DonosilacNarodna skupština Republike Srbije

Zakon o zdravstvenom osiguranju

1.Čl. 234–237

Filijala

Član234
Filijala:
1)
sprovodi obavezno zdravstveno osiguranje na svom području;
2)
planira potrebe osiguranih lica sa svog područja i pravi planove rada u skladu sa raspoloživim finansijskim sredstvima, odnosno sa finansijskim planom Republičkog fonda;
3)
raspolaže prenetim sredstvima za sprovođenje obaveznog zdravstvenog osiguranja za osigurana lica sa svog područja, u skladu sa ovim zakonom i propisima donetim za sprovođenje ovog zakona;
4)
obezbeđuje ostvarivanje prava iz zdravstvenog osiguranja za osigurana lica sa svog područja, u skladu sa ovim zakonom i propisima donetim za sprovođenje ovog zakona;
5)
zaključuje ugovore povodom ostvarivanja prava na zdravstvenu zaštitu;
6)
vrši kontrolu sprovođenja zaključenih ugovora povodom ostvarivanja prava na zdravstvenu zaštitu;
7)
obezbeđuje zakonito, namensko i ekonomično trošenje prenetih sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja na svom području;
8)
vodi matičnu evidenciju osiguranih lica sa podacima potrebnim za sprovođenje obaveznog zdravstvenog osiguranja i za obezbeđivanje i kontrolu ostvarivanja prava iz tog osiguranja;
9)
vrši kontrolu prijavljivanja na osiguranje, odjavljivanja sa osiguranja i prijavljivanje promene u osiguranju, kao i kontrolu svih podataka od značaja za sticanje, korišćenje i prestanak prava;
10)
vodi evidenciju o naplaćenim doprinosima, razmenjuje podatke sa nadležnim organima o obveznicima doprinosa za zdravstveno osiguranje, kao i druge podatke vezane za doprinose, na svom području;
11)
pruža potrebnu stručnu pomoć osiguranim licima u vezi sa ostvarivanjem prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i zaštitom njihovih interesa u osiguranju;
12)
vrši određene poslove u sprovođenju međunarodnih ugovora o socijalnom osiguranju u delu kojim se uređuje zdravstveno osiguranje;
13)
obezbeđuje uslove za rad prvostepenih i drugostepenih lekarskih komisija na svom području, u skladu sa opštim aktom Republičkog fonda;
14)
obavlja poslove u vezi sa naknadom štete u sprovođenju obaveznog zdravstvenog osiguranja;
15)
obavlja određene poslove dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja;
16)
obavlja i druge poslove u skladu sa zakonom i statutom Republičkog fonda.
Poslove iz filijala obavlja u ime Republičkog fonda.
Član235
Filijala podnosi šestomesečni izveštaj o radu direktoru Republičkog fonda.
Član236
Filijalom rukovodi direktor filijale.
Direktor filijale odgovoran je za zakonitost rada filijale, kao i za zakonito i namensko korišćenje prenetih sredstava za sprovođenje zdravstvenog osiguranja.
Direktor filijale izvršava odluke organa Republičkog fonda.
Direktor filijale donosi rešenje iz .
Direktora filijale na osnovu javnog konkursa imenuje direktor Republičkog fonda na period od četiri godine.
Direktor filijale mora ispunjavati uslove iz .
Direktor filijale u obavljanju poslova vrši javnu funkciju.
Na obavljanje javne funkcije direktora filijale primenjuju se odredbe zakona kojim se uređuje rad Agencije za borbu protiv korupcije.
Direktor filijale po isteku mandata nastavlja da obavlja poslove u skladu sa zakonom i statutom Republičkog fonda do dana imenovanja direktora filijale, po postupku propisanim ovim zakonom.
Dužnost direktora filijale prestaje istekom mandata i razrešenjem.
Direktor Republičkog fonda razrešava direktora filijale pre isteka mandata u sledećim slučajevima:
1)
na lični zahtev;
2)
iz drugih razloga, u skladu sa zakonom.
Član237
U filijali se može obrazovati Savet filijale.
Savet filijale je savetodavno telo direktora filijale i čine ga predstavnici osiguranika i poslodavaca sa područja filijale.
Savet filijale ima najviše devet članova, od kojih su šest predstavnici osiguranika, a tri predstavnici poslodavaca, s tim da se obezbeđuje pravična zastupljenost opština na području filijale.
Jedan od predstavnika osiguranika u Savetu filijale jeste iz udruženja osoba sa invaliditetom sa područja filijale.
Članovi Saveta filijale moraju ispunjavati uslove iz .
Savet filijale:
1)
predlaže mere za sprovođenje i unapređivanje zdravstvenog osiguranja na području filijale;
2)
daje mišljenje o planu rada filijale;
3)
daje mišljenje na odluke koje donosi filijala u pogledu obezbeđivanja prava iz zdravstvenog osiguranja i zaključivanja ugovora sa davaocima zdravstvenih usluga;
4)
daje predloge za racionalno raspolaganje i trošenje sredstava zdravstvenog osiguranja;
5)
daje mišljenje o izveštaju koji filijala podnosi Upravnom odboru i Nadzornom odboru Republičkog fonda;
6)
obavlja i druge poslove utvrđene statutom Republičkog fonda.